探访村民家门口的卫生院——优质资源下沉 群众看病更方便

现在，这里的乡亲不出镇就能看上病、做上治疗。“离家近、环境好，治疗效果也不错，镇上就有卫生院，我们的就医方式也有了变化。”朱香亭说。

群众多了信任

乡镇卫生院升级，看病更放心

在大许寨镇卫生院诊疗室里，孔慧丽简单介绍了朱香亭女儿的情况。朱香亭女儿名叫小茉冉，前段时间突患小儿肺炎，已经在镇卫生院接受了1个星期的治疗，现在恢复很好，整个治疗过程医疗费只花了100多元。

“以前孩子生病，都会选择到县城医院看。”朱香亭说，这次她选择了离家最近的大许寨镇卫生院，“医生很负责，费用也合适，主要是方便。”

朱香亭说：“前段日子每次来镇上，都能看到卫生院在装修。这次一来，发现拍片子很方便，坐诊的专家也是县里的大夫，我就放心了。”

从县医院到镇卫生院，朱香亭的选择，正逐渐成为乡亲们常见的做法。小病家门口看，大病卫生院里也能协助。大家的信任，源于基层医疗卫生机构服务能力在日渐提高。

为把优质医疗资源送到群众身边，河南省重点强化基层医疗卫生机构短板建设，因地制宜培育基层特色专科，提高常见病多发病诊治水平，推动基层医疗卫生机构提高服务能力，便利群众就近就医。

在太康县，当地成立了3个医疗健康服务集团，实行由县级公立医院牵头，其他县级医疗机构、乡镇卫生院为成员单位的一体化管理。县医院通过人才培养、专家派遣等方式，助力基层卫生院加强科室建设、培养医护人才。

借着政策东风，大许寨镇卫生院积极补齐短板，建立了集骨伤科、康复科于一体的中医馆，以及县域慢病管理中心。县、乡、村三级卫生机构联网，实现信息共享、双向转诊、检查结果互认等。

基层卫生院软硬件提质升级，吸引了更多群众选择就近就医。不只是在太康县一地，如今在河南省，超过98%的基层医疗卫生机构服务能力达到国家标准，119所乡镇卫生院达到二级综合医院水平，基层医疗卫生机构门急诊人次占比近60%。

医护多了保障

完善激励举措，基层人才越聚越多

把脉问诊、开方、推拿……一上午，孔慧丽没有一刻停歇，到中午12点下班，她已看了15名患者。看着孔慧丽不停忙碌的身影，患者竖起了大拇指：“孔医生年纪轻轻，医疗技术真不赖。”

33岁的孔慧丽是太康县本地人。2014年，她考取了河南中医药大学的基层医生订单定向培养计划，学杂费全免，读完4年本科后，又在河南中医药大学第一附属医院免费规培3年，然后和太康县卫生健康委双向选择，来到大许寨镇卫生院，成为该院第三名拥有本科学历的医生。

大学生到乡镇工作，待遇怎么样？

“在岗在编，每个月收入5000多元，我还挺满意的。”孔慧丽说。

基层医疗卫生机构是守护群众健康的“第一道防线”。曾经，乡镇医疗机构因待遇差、发展受限及资源匮乏等问题，面临人才招募难、留任难的挑战，长期制约基层医疗服务水平的提升。

为了吸引更多高素质医疗人才投身基层、服务乡村，河南省逐步完善乡镇卫生院和村医的保障激励机制，在绩效分配、职称晋升等方面向乡镇卫生院和村医倾斜。

谈到发展空间，孔慧丽也有信心：“特招到乡镇卫生院的研究生、本科生以及取得医学本科学历的特招专科生，都纳入了人才编制管理，本科及以上学历毕业生参加住院医师规范化培训合格到乡镇卫生院、社区卫生服务中心工作的，可直接参加中级职称考试；晋升高级职称时，外语、论文、工作量不作硬性规定……”

改革激发了像孔慧丽这样的医学人才服务基层的热情与动力。

“据统计，河南省已为基层引进2万多名医学毕业生，2025年再度特招3200名医学毕业生，他们将主要服务于县级公立医疗卫生机构、社区卫生服务中心及乡镇卫生院。”河南省卫生健康委党组副书记、副主任侯红说。

政策暖了人心

村医上门巡诊，家门口拿药直接报销

在大许寨镇葛花李行政村卫生室，记者碰到了刚刚从村里巡诊回来的大学生村医杨芳芳。

“我是通过大学生招录来到村卫生室工作的，已经干了快两年。”放下药箱，杨芳芳和记者唠了起来，“除日常坐诊外，我在这里还负责给村民体检、建立居民健康档案等工作，每月工资差不多4000元。”

“我负责的村有2100人，患高血压、糖尿病等慢性病的有近300人。”杨芳芳说。

现在，杨芳芳每周都要到村里巡诊一次，对行动不便的村民还会定时联系，上门送医送药。

村卫生室里，也能用医保了。

巡诊结束，杨芳芳回到村卫生室坐诊，开始给前来就诊的村民诊疗。一旁，卫生室的办公电脑、诊查床、身高体重测试仪、输液椅等10余种设备摆放整齐。

“这些都是县里配的，能做20多项检查，满足一般疾病的诊疗没问题。”杨芳芳介绍。

村卫生室实施门诊医保直接报销，满足更多村民看病拿药需求，“现在卫生室里预备了200多种常用药，都在医保目录里。”杨芳芳说。

村卫生室里用医保，给群众带来哪些便利？

“叔，给你开了7天的药，总共13.38元，医保报销60%，个人需支付5.35元。”杨芳芳把药递给村民张坤志说。

“以前我们要想用医保，只能搭顺风车或者骑车去10公里以外的镇上，如今在村卫生室花几块钱就把病看了，很方便。”接过药，张坤志满意离开。

织密乡村医疗保障体系，是强化基层医疗服务的重要举措。目前，河南省共有5.3万个村卫生室纳入居民医保门诊统筹定点。